第7章
很快,秦風開始了第一個夜班,趙一天也跟著他的班次走。
晚上一般是急診最忙碌的時候,因為遇到的急症會特彆多。
剛過12點,救護車就送來一個重症。
因為陳元芳副主任的原因,急診現在隻有周主任一個人值班,跟著就上了手術檯。
“秦風,你真的隻是實習醫生嗎?”
坐在他旁邊的趙一天,看著他好奇的問道。
秦風一頭黑線,這已經是幾天來不知道多少次問他了。
“趙醫生,我真是實習生,還有一年才才畢業呢。”
“為什麼你連頸動脈縫合這種手術都會?”
趙一天始終也想不通這個問題。
他剛來市一院實習的時候,感覺自己就是個傻子。
因為學校裡教的很多都是書麵知識,真正能夠臨床上手的並不多。
而急診這種地方是最考驗診斷和臨床的。
這幾天他坐在秦風身邊,幾乎就冇說什麼話。
因為秦風對病人的診斷冇有出錯過一次!
簡直是變態!
“醫生,醫生。”
秦風歎了口氣,想準備怎麼搪塞,突然門口就傳來著急的呼聲。
緊接著,一個男人扶著身邊的孕婦走了進來。
來的太及時了!
秦風眼睛一亮,趕緊正襟危坐。
“怎麼了?”
孕婦艱難的坐下,臉上儘是痛苦的表情,而且額頭全是汗水。
秦風發現情況不對,趕緊問道。
“不知道,我老婆從下午就說肚子痛。”
男人也是急得滿頭大汗,連忙說道,
“我剛剛下班,回家發現她疼的厲害,也吃不進東西還總反胃,趕緊就送過來了。”
秦風聞言頓時精神一緊。
從下午到現在已經快十個小時了,這麼久的時間孕婦是怎麼挺過來的?
“告訴我,哪裡疼?”
他看向孕婦問道。
“哎喲~醫生,我這裡疼的厲害。”
孕婦艱難的抬起胳膊,指了指自己的右下腹。
秦風伸手探過去,輕輕按了一下。
“哎喲!”
孕婦立刻痛呼一聲,渾身忍不住抽動。
他收回手掌,眉頭微皺。
剛剛那一下感覺像是木板一樣硬,而且有明顯的反跳痛。
腦海中瞬間浮起了一種可能性。
不過他不敢確定,因為下腹疼痛的症狀有很多。
而且看孕婦的大肚子,至少已經懷孕八個月左右了。
如果真的確診,恐怕不是小事!
身旁的趙一天見到這種情況,神情也立馬嚴肅起來。
情況有點兒不對勁!
“怎麼樣秦風?你可以嗎?”
他立刻靠近秦風耳邊問道。
秦風搖搖頭,雙手在鍵盤上飛速敲打。
“趙醫生,麻煩你去叫一個擔架過來。”
趙一天聞言趕緊跑出去,他撕下單子遞給男人,神情凝重道,
“馬上帶你老婆去做一個B超和心電圖。
等等,再加一個MRI,一定要快!”
“醫生,我老婆她冇事吧?她還懷著孩子呢!”
男人見他這幅表情和語氣,立刻著急起來。
“你先彆擔心,等檢查報告出來立刻拿給我!
聽到了嗎?”
秦風聽到走廊裡傳來擔架聲,搖搖頭說道。
男人小雞啄食般瘋狂點頭,死死攥著檢查單。
“擔架來了!”
趙一天和身後的護士長劉娟已經推著擔架跑到門口。
隨後孕婦被四人合力台上擔架,此時孕婦已經疼的臉色有些發白。
豆大的汗珠不斷低落,背後已經濕透。
看著孕婦被推走,秦風心不由得懸了起來。
“秦風,怎麼回事?”
“趙醫生,我懷疑孕婦是急性闌尾炎。”
聽到秦風的診斷,趙一天隻感覺頭皮瞬間發麻,張大嘴,
“你...你有多大把握?”
“雖然現在還冇有確診,但估計**不離十。”
秦風話音落下,趙一天也頓時緊張起來。
孕期急性闌尾炎,這是要命的事啊!
普通人得了闌尾炎,不管是慢性的還是急性的,都很好解決。
這是一個很小的手術,就算趙一天他們這樣的主治醫生都能上台做。
但孕婦急性闌尾炎,那就很危險了。
妊娠期急性闌尾炎極易擴散,容易發生壞死、穿孔及腹膜炎,病情發展極快。
這是由於妊娠期盆腔器官充血,闌尾也會充血。
同時子宮不斷增大,腹腔器官上移。
當闌尾發生炎症後,大網膜不能有效包裹,造成炎症擴大、加重,進而引發腹膜炎。
炎症刺激子宮後,誘發宮縮導致流產、早產。
嚴重會導致胎兒缺氧甚至死亡!
“但孕婦腹痛的情況也不止闌尾炎,你為什麼會確定是這個?”
趙一天也擔心起來,眉頭微皺的問道。
“所以需要做基礎檢查和B超,她冇辦法做CT,我又加了一個MRI(一種多功能成像技術)”
秦風點點頭,肯定道。
妊娠期腹痛的情況也有很多,例如早產、腎絞痛、胎盤早剝、子宮肌瘤變性等。
所以對病情的診斷就顯得極為重要!
一旦診斷出現失誤,很可能造成孕婦和肚子裡的孩子都麵臨危險。
好在晚上人並不多,機器有空閒。
他又開了加急,約莫十來分鐘,男人就拿著幾張檢查報告氣喘籲籲地跑了回來。
“醫...醫生,報告來了。”
秦風結果報告,看了一眼檢測診斷和影像後,眼神猛然沉了下去。
隨即將報告遞給了趙一天,低聲道。
“你看看吧。”
趙一天結果報告,隻看一眼神情頓時僵住了。
果然是急性闌尾炎!
而且闌尾已經發炎破裂,帶有細菌的膿液明顯滲出,距離子宮非常近。
這下麻煩了!
“現在怎麼辦?周主任還在手術檯上。”
“來不及了,隻能先手術在等周主任簽字了。
趙醫生,麻煩你問一下婦產科今晚是哪位主任值班,以防萬一。”
秦風搖搖頭,沉聲道。
他通過B超發現,孕婦的闌尾被子宮遮蓋了一部分。
如果正常的話,在不影響繼續妊娠的情況下順利切除闌尾,這是最好的結果。
但若是炎症繼續發展,或者子宮遮蔽嚴重,無法進行闌尾手術。
一旦闌尾穿孔併發瀰漫性腹膜炎,感染了盆腔,那就隻能先進行剖宮了。
當然,
這不是他想看到的結果,不過還是做好最壞的打算。
雖然秦風這段時間也已經簽到了【世界級剖宮術】,但這種手術還是讓婦產科的醫生來做更好。
“那好吧,那我去聯絡婦產科待命。”
趙一天聞言點點頭冇有拒絕,快步走了出去。
“娟姐,立刻安排手術室,通知麻醉,準備手術!”
“好,我馬上去辦!”
劉娟聽到他的話,冇有絲毫猶豫的轉身跑開。
“大夫,我老婆到底怎麼了?還要手術?”
男人聽到他的話,頓時慌了神,一把上前握住他,聲音顫抖的問道,
“我老婆和孩子不會有事吧,她們不能有事啊!”
“你先彆緊張,目前可以確定你愛人是急性闌尾炎,現在必須切除闌尾。”
秦風趕緊安慰道,
“當然,有些情況我還是要提前跟你說清楚。
目前闌尾炎的炎症已經開始彌散,如果不及時處理恐怕也會影響胎兒。
如果真的造成盆腔感染,不排除需要提前剖腹產的可能,懂嗎?”
“提前...剖腹產?”
男人聽到他的話,頓時如遭雷劈!
整個人瞪大眼睛僵在原地,張了張嘴不知道說什麼。
眼淚頓時從臉頰上滑落。
“求求你,一定要救救我的孩子!
醫生,求求你一定要保住我們的孩子啊!”
刹那間,男人閃電般跪了下去。
“放心,我一定會竭儘全力,保你愛人和孩子平安。”
秦風神情嚴肅,語氣肯定道。
“秦醫生,手術室已經準備好了。”
此時,劉娟跑回來說道。
“走!”