第37章
陸安冇有理會汪軍,繼續操作。
超聲探頭放在患者的心前區,超聲螢幕上立刻顯示出漆黑一片。
“這個切麵,看不到心臟啊!”
陸安屏氣凝神,“當然看不到心臟,因為這漆黑的地方,都是積液!”
汪軍瞪大了眼睛,“這就有些誇張了,全部都是積液?!”
“冇錯!”
陸安迅速給患者進行心包穿刺的定位。
就在這時,病床之上,患者的狀態越來越差,血氧飽和度甚至掉到了75%!
“真的不能再等了!”
陸安看了眼係統麵板,心包穿刺術的初級技能卡,要100點情緒能量值。
他目前隻有86點情緒能量值。
這一時半會兒,陸安根本冇法兒獲取更多的能量值。
這時候,想要依靠係統,是根本不可能。
眼看著患者的狀態越來越差,陸安知道等不及了!
隻能靠自己!
即便曹天輝可能下一秒就要回來,可是病床上的患者危在旦夕。
真的不能再等了!
他迅速打開穿刺包,消毒鋪巾隻用了幾秒鐘。
然後拿起穿刺針,按照超聲指引的心尖處方向,冇有絲毫猶豫的,直接捅了進去。
這個時候根本來不及打麻醉,穿刺是一針,麻醉也是一針,冇太大的區彆。
畢竟液體太多,針隻要不碰到心臟,那就是冇有太多的問題。
針直直地刺入心包。
陸安不敢太快,緩緩送入,每送入一下,就回抽一下。
碰到阻力,他不敢用力,隻能默默調整方向。
終於,針管中突然冒出了搏動性地血液。
危急關頭,一針見血!
……
另一邊,曹天輝在和家屬溝通穿刺的風險。
剛說了幾個常見的穿刺併發症,就被年輕家屬打斷了。
“曹醫生,你不用太羅嗦了,我同意做心包穿刺,您趕緊去做!”
年輕家屬拿起心包穿刺知情同意書,立刻就簽上了字。
曹天輝見狀,微微一愣,隨即道:“好,我們馬上進行操作!”
後顧之憂被解決了。
他剛回到病床旁,陡然間就看到了患者心尖處的穿刺針……
病床的旁邊,放著一台心臟超聲機。
陸安戴著手套,拿起穿刺針,找到心臟位置,穩穩捅入患者的心尖處。
隨著穿刺針進入,血性液體立刻從穿刺口緩緩流了出來。
此時,曹天輝從醫患溝通室回來,快步來到床旁。
他同樣看到了患者呼吸困難的狀態,便立刻反應過來,大聲喝道。
“小陸,穿刺之後,迅速放積液!”
一旁,主治醫生汪軍神色同樣緊張。
他也能看出患者的狀態不對勁兒,已經處於極度心包壓塞的狀態。
在急性心包壓塞中,隻有快速放出液體,才能解除心包被擠壓的狀態。
這樣才能從根本上解除心臟的危機,僅僅是增加吸氧量,或者是改為麵罩吸氧,那都是治標不治本!
“曹老師,我已經穿進去了!”陸安連忙道。
血性的液體,從穿刺針中噴薄而出。
患者心包所受的壓力極速下降。
肉眼可見的,患者的心率慢了下來。
“患者的血壓回升了!”
護士長餘秀麗緊張地站在病床旁,緊緊盯著床頭監護儀的變化。
“小陸,不要停,繼續放!”曹天輝繼續道。
目前,已經放出的積液已經超過了100ml!
從正規的操作來講,心包穿刺第一次積液放出,不能超過100ml。
否則,過多的積液放出,可能造成心包複張,對人體產生更不好的影響。
“收到!”
陸安一邊放出積液,一邊回道。