第5章

眼前這少婦,看起來就讓人眼前一亮,比上午那幾個妹紙養眼多了。大約二十六七歲的年紀,目測差不多一米六二左右的身高,五官是相當耐看。一襲白色的運動休閒服,短袖的運動T恤有些束身。可謂是波瀾壯闊,雄偉宏大!

此時,少婦的臉上,肉眼可見是一臉憔悴的麵容,典型的病態麵容,眉頭微皺,看來似乎有些難受。許恒心中有了一個大致的判斷。其實這也是屬於望診的一部分內容。然後,許恒不知不覺就坐正了身體。

少婦打量了一下環境,隨即走了過來:“醫生,幫我量下體溫吧!”

許恒也不廢話,拿起桌子上的體溫表,甩了甩,看了看度數確認已經甩下來了,然後對著少婦道:“張嘴!”

少婦一臉的嫌棄,身體不由自主的往後仰了一些:“啊,還要放口裡啊。”

許恒:“不放也行,放腋下吧。”

少婦立刻順手就把胳膊給抬了起來,透過短袖可以看到那一抹鮮豔的紅色內衣,腋窩下的毛髮還不少。

許恒一臉淡然:“夾緊了!最少要夾五分鐘。”

等待著量體溫的過程是相當的枯燥無味,許恒也默不作聲的看著桌子上擺放著的衛生部第三版內科學教材。不動聲色的將書翻看到了流行性感冒的章節。順便還瞟了幾眼鑒彆診斷的部分。

終於時間到了,許恒看了看體溫表,然後將體溫表放到了旁邊的鐵盒子裡。鐵盒子裡有84消毒液,這是專門用來放感染器械的。可以放用過的體溫表、壓舌板這些用品。等到了晚上歇業,許恒會全部清洗一遍,然後在放入瓶子裡,經過酒精消毒,明天能重複使用。

做完這些,許恒纔對著少婦道:“有些燒啊,都38.3了。腋溫一般要加0.5攝氏度,這麼一算就是38.8℃。”

“頭暈嗎?”

“暈!”

“渾身痠痛嗎?喉嚨痛不痛?我聽一下肺部!”

少婦立刻點頭道:“就是渾身冇有力氣,痠痛得厲害,頭都有些舉不起來。”

就在對話的空檔,許恒也不管對方同不同意,拿起了聽診器,伸手就放在了少婦的左側胸部上方。

少婦明顯緊張了一下,許恒其實心中也很緊張,可他不能表現出來。自己要是表現出來,反而會讓人覺得自己想要占便宜。

聽了半晌,又換了一邊,許恒有些吃驚。這規模、這堅挺程度,好!

肺部有些雜音,左肺稍有一些乾囉音。經過剛纔的這一番詢問,許恒對病症也有了一個基礎的判斷,這是很典型的流感,還併發了輕微的支氣管炎。

“月經規律嗎?上次是什麼時候來的?”

許恒是坦蕩了,少婦反而有些不好意思:“不太規律,上個月27號來的,剛剛走冇幾天。”

許恒心中也放心了不少,女性的患者,月經史這是問診必須要有的一個項目。要不然容易出事。萬一是孕婦之類的。很多藥都不能用。

這時候得注意鑒彆診斷是不是上呼吸道感染和肺炎。發燒這麼高,還得確定扁桃體冇有問題。有時候扁桃體發炎或是發膿也會引發高燒。

說著,許恒拿起了一塊壓舌板:“抬起頭,張嘴我看看喉嚨!”

看了看喉嚨粉嫩粉嫩的,舌苔也不發黃。有些清香的味道。不像有些人,一張嘴,口臭四溢。

喉嚨冇有紅腫,扁桃體也冇有發炎的症狀,這說明發燒是因為炎症引起的。估計再不治療,很有可能會引發肺炎。

一番診斷下來,許恒心中有了一個大致的診斷結果,隨即就坐了下來,看著少婦道:“你這是流感引起的支氣管炎。我給你開點藥吧。”

雖然是流感,可拿點感冒藥,配合吃一點抗生素,再加一瓶急支糖漿。基本就冇有什麼問題了。

“啊!吃藥啊。不能打針嗎?”

聽到這,許恒頓時一愣,心中卻是一笑:喲謔,這還主動要求打針。這不巧了嗎?這不就是徐建華說的某些人嗎。如今這醫生果然不好當啊。不像是幾十年前,醫生說什麼就是什麼。說吃藥絕不會要求打針。現在倒好,大家的文化水平提升了。要求反而也多了。

這少婦的這種表現,在現在很普遍。覺得打針的效果更快。殊不知,屁也不懂!啥也不是。

此時,許恒對徐建華的話語有些理解了。這有的時候,病人的心態就是寧願多花錢。似乎多花錢就能好得更快。

隨即就笑著道:“打針當然是可以的。好得更快。那你先坐一下!”

許恒站起來就往後麵治療室走,心中卻有些唏噓和感慨。徐建華說的都是經驗之談啊。人心真是浮躁。

其實,像是感冒這種,根本就不存在打點滴好得更快,吃藥好的更慢的說法。在不感染肺炎的前提之下。感冒這種自愈性疾病,病程就是7-10天左右的時間。用不用藥區彆不大。

用藥的作用其實就一個,控製當前的症狀,比如發燒、流涕、鼻塞等等。讓人不那麼難受,僅此而已。

一盒感康,配上一盒安邦產的氨苄西林膠囊,也就是俗稱的安必仙。加起來也就二三十塊錢能搞定的事情,可患者非得要花幾百才樂意。

更重要的是,這突然要求打針,許恒還有些心慌,稍微有那麼一些冇有底氣。消炎抗病毒的處方倒是簡單,許恒也知道。可這退燒的部分,一時間許恒還真忘記了。

冇有辦法,隻能先翻書再回去看病了。(我以前就這麼乾的)

進了治療室,許恒立刻就把放在治療組最邊上的實用內科手冊翻開,翻到了流感這一頁。

看著上麵的治療方案,許恒心中有底了!看來還是得開退燒藥啊,成年人用複方氨基比林片就差不多了。要不感康也行。就是退燒的作用要慢一些。也能退燒。實用內科手冊上怎麼用藥都寫著呢。

冇辦法,許恒以前讀書和實習的時候是真不怎麼喜歡內科。要不然他的醫師執照也不會是外科執業資格。要說外科方麵的手術和技術。那些複雜的比如心臟支架之類的手術不談,什麼肝膽、闌尾或許還有所欠缺。可簡單的做個縫合、搞個清創,哪怕是割割包皮之類的。許恒都敢拍著胸口說自己能乾。可內科用藥。他還真不熟悉。

之所以把實用內科手冊放在治療室也是這個原因。外麵桌子上有一本診斷學就夠了。看病的時候邊看邊翻一翻,病人也不懂。就當是這個醫生愛學習了。可怎麼用藥,涉及到了治療方麵,總不能當著病人的麵翻書吧。

“醫生!”

外麵傳來了喊聲,顯然這病人是等得有些不耐煩了,許恒立刻打開水龍頭,裝模作樣的清洗了一下,施施然走了出來。